天天看点：医疗帮扶 | 浦东江孜两地专家共同开展一场与时间赛跑的手术

(资料图片仅供参考)

近日，江孜镇一名54岁的男性病人因腹部绞痛、恶心、呕吐等症状到镇卫生院就诊，经诊治后症状无明显改善，紧急转诊至江孜县人民医院外科。在快速完善血液学检查、心电图、胸腹部ct等检查后，诊断为肠梗阻，合并房颤及肺部炎症，病情危急。

此时，正值上海市第十批援藏江孜小组邀请上海市浦东新区卫健委李钦传同志带队的“浦东新区卫健委卫生讲学专家团”在江孜县人民医院开展医院等级综合评审交流活动。江孜县人民医院将该病人作为重点病例，邀请专家团相关专家会诊。上海市东方医院普外科周主青教授认为：肠梗阻诊断明确，肠扭转可能，已有肠坏死、破裂及穿孔风险，应立即手术，解除危及病人生命的风险。

经汇报，上海市第十批援藏江孜小组成员、江孜县人民医院院长王华同志迅速确定治疗方案：立即行急诊剖腹探查术。手术由上海市东方医院周主青教授、江孜县人民医院外科主任旦增欧珠及上海市浦东新区人民医院援藏医疗队邱伟医生共同实施。术中见回盲部扭转，扭转达360度，造成闭袢式肠梗阻，扭转肠袢呈黑褐色，为不完全坏死。给予扭转的回肠末端、回盲部及部分升结肠切除术加回肠结肠吻合术。外科医生、麻醉师和护士配合默契，手术顺利，耗时仅90分钟，出血约80ml。术后，病人安全返回外科监护病房，继续进一步治疗。

术中，周主青教授讲解此类病人要尽早手术，术中优先离断扭转的肠系膜血管，再切除扭转的肠管，避免毒素吸收入血从而加重病情。操作要准确、轻柔，不能造成梗阻失活的肠管破裂和腹腔污染，这是保证手术和救治成功的关键。

术后第二天，查房见病人生命体征平稳，恢复良好。本次急诊手术救治取得圆满成功，充分体现了江孜县人民医院的重症病人综合救治能力，为开展急危重症病人的救治进一步奠定了基础。

2022年，江孜县人民医院入选国家“千县工程”。医院当前正按照西藏自治区卫健委及日喀则市委市政府的要求，在江孜县委县政府、县卫健委和浦东新区卫健委的大力支持下，全力推进三级乙等医院创建工作。

来源：上海援藏

上观号作者：上海合作交流

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