什么是公费医疗?公费医疗和医保的区别

什么是公费医疗?

公费医疗是指国家为保障国家工作人员而实行的、通过医疗卫生部门按规定向享受人员提供免费医疗及预防服务的一项社保制度。

公费医疗覆盖范围有如下：

1、各级国家机关、党派、人民团体由国家预算内开支工资的、在编制的工作人员。凡经费自理或实行差额补助的各级各类学会、协会、研究会、基金会的工作人员不享受公费医疗;

2、各级文化、教育、科学、卫生、体育、经济建设等事业单位由国家预算内开支工资的、在编制的工作人员;

3、在国家预算内开支工资的、属于国家编制的基层工商、税务人员;

4、中华全国总工会、各级地方工会、产业工会在编的脱产人员，以及由县或城区以上工会领导机关举办、实行全额预算管理的事业单位在编制的工作人员;

5、属于享受公费医疗单位的，经批准因病长期休养的编外人员，长期供养和待分配的超编制人员;

6、受长期抚恤的在乡二等乙级以上革命残废军人和残废军人教养院、荣军院的革命残废军人;

7、属于享受公费医疗单位的离退休人员，在军队工作没有军籍的退休职工;

8、不享受公费医疗的行政事业单位的职工符合国务院退休办法，且退休后由民政部门发放退休金的人员。

根据《中华人民共和国社会保险法》规定，职工基本医疗保险、新型农村合作医疗和城镇居民基本医疗保险的待遇标准按照国家规定执行。

公费医疗和医保的区别

1、概念不同。医保指社会医疗保险。社会医疗保险是国家和社会根据一定的法律法规，为向保障范围内的劳动者提供患病时基本医疗需求保障而建立的社会保险制度。基本医疗保险基金由统筹基金和个人账户构成。公费医疗是指国家为保障国家工作人员而实行的、通过医疗卫生部门按规定向享受人员提供免费医疗及预防服务的一项社保制度。

2、覆盖人群不同。医保覆盖人群包括职工、居民，但公费医疗仅限于公务员。

3、保障范围不同。公费医疗保障相对医疗保险范围更大，报销比例更高。

4、负担主体不同。公费医疗由单位负担，纳入本部门预算;因急症不能赴指定医疗单位就诊，在就近医疗单位(国家、集体)就诊的医药费。医保由社保基金支付，享受医保的都是企业职工和被剥离的原事业单位职工。

5、报销比例不同。公费医疗是单位出钱，报销全部。享受公费医疗人员，在指定医疗单位就诊的医药费(含床位费、检查费、药品费、治疗费、手术费等)。而医保是按照国家省市规定报销比例执行。

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